体外衝撃波治療
体外衝撃波治療｜目黒ひざ＆形成外科クリニック｜目黒駅徒歩3分の整形外科・形成外科・美容皮膚科
〒141-0021東京都品川区上大崎2-13-26 メイプルトップビル6F
〒141-0021東京都品川区上大崎2-13-26 メイプルトップビル6F
体外衝撃波治療
「運動時の痛みがなかなか取れない」
「治療を続けているが、改善が実感できない」
「できるだけ手術は避けたい」
このようなお悩みをお持ちの方へ。
これまでの治療は、保存療法を続けるか、手術を選択するか、という選択が中心でした。
現在はそこに加えて、“組織や骨に働きかけ、回復力を引き出す治療”として体外衝撃波治療という選択肢があります。
体外衝撃波治療は、血流の改善や組織の修復を促すだけでなく、骨の内部にある痛みの原因にアプローチできる治療です。
あなたの状態に合わせて、最適な治療をご提案します（複数の原因が重なっている場合は、治療を組み合わせて行います）。
どの治療が適しているかは、診察のうえで判断いたします。
体外衝撃波治療とは、音速を超える高エネルギーの音波を体外から照射する治療です。
この治療には、大きく2つの作用があります。
体外衝撃波には「痛みを取る作用」と「治りを促す作用」の2つがあります。
ひざの痛みに対しては、まず保存療法（リハビリ・内服・注射）が行われ、改善が乏しい場合には手術が検討されます。
体外衝撃波治療は、こうした保存療法と手術の間に位置する治療です。
「手術は避けたいが、今の治療では改善しない」
そのような方に適した選択肢です。
変形性ひざ関節症の痛みは、単なる「軟骨のすり減り」だけで起こるものではありません。
近年では、痛みの強い患者様の多くに「骨の中の炎症（骨のむくみ）」が関与していることが分かってきています。
骨の中の炎症は、骨髄浮腫と呼ばれ、医学的にはBMLと表現されます。
これらは、骨の中の炎症が関係している可能性があります。
当院では、集束型体外衝撃波を使用し、単に衝撃波を当てるのではなく、「どこに当てるか」を重視した治療を行っています。
診察や画像検査をもとに、骨の中の炎症が疑われる部位を狙って照射することで、より効果的な治療を目指します。
治療を検討される際は、利点だけでなく、あらかじめ留意点についても理解しておくことが大切です。
事前に問診、診察、画像診断（レントゲン・エコー・MRI等）を行い、適応を確認した上で以下のステップに進みます。
診察とポジショニング
医師が部位（圧痛点）を特定し、照射ポイントを決定します。
照射
患部に専用のジェルを塗り、照射ヘッドを当てて衝撃波を当てます。1部位につき約2,000〜3,000発程度を照射します。時間は15〜20分程度です。
終了・帰宅
処置後、痛みや赤みの状態を確認して終了です。当日から入浴や家事も可能です。
経過観察
治療後の経過を確認するため、数週間後に再診を行っていただきます。通常、2〜4週間間隔で計3回程度の照射を1セットとして推奨しています。
体外衝撃波治療は、厚生労働省に認められた医療機器を用いて、専門の知識を持つ医師の管理下で行われる安全な治療です。当院では国際衝撃波治療学会（ISMST）等の基準に準じ、適切な手順で治療を行っております。
| 体外衝撃波治療（集束型） | 価格（税込） |
|---|---|
| 初回 | 16,500円 |
| 2回目以降 | 11,000円 |
※2回目以降の料金は、同一部位かつ前回治療から2ヶ月以内の場合に適用されます。
運動時の痛みが続いている方や、治療を続けても改善が実感できない方に適しています。
特に、腱や靭帯のトラブル、骨にかかる負担が原因となっている痛みに対して効果が期待されます。
症状や状態によって異なりますが、多くの方で痛みの軽減や機能改善が期待できます。
一方で、効果の現れ方には個人差があり、すべての方に同様の結果が得られるわけではありません。
一般的には、2〜4週間間隔で計3回程度行うことで効果が期待されます。
症状に応じて治療回数や間隔をご提案いたします。
治療中に刺激や痛みを感じることがありますが、出力を調整しながら行うため、我慢できないほどの強い痛みになることはほとんどありません。
症状や原因によって異なりますが、組織の修復を促す治療のため、時間の経過とともに改善し、その効果が持続することが期待されます。
効果が期待できます。
体外衝撃波は、骨にかかるストレスや骨由来の痛みに対しても効果が期待される治療です。
骨の内側の炎症（骨髄浮腫など）が関与している場合にも有効なケースがあります。
はい、体外衝撃波治療はひざ以外のさまざまな慢性疼痛にも用いられている治療法です。
国際衝撃波治療学会（ISMST）などでも、腱・靭帯・筋肉・骨に関する慢性的な痛みに対する治療として広く推奨されています。
具体的には、
に対して有効性が報告されています。
当院では主にひざの痛みを専門としておりますが、これらのような体外衝撃波治療の適応となる症状については、対応可能な場合があります。詳しくは診察のうえご相談ください。
治療後に一時的な痛みや赤み、腫れが出ることがありますが、通常は数日以内に改善します。
大きな副作用は少ないとされています。
当院で行うひざに対する体外衝撃波治療は、自費診療となります。
なお、難治性足底筋膜炎のみ保険適用となる場合もあります。
症状や適応に応じてご案内いたしますので、詳しくは診察時にご説明いたします。
状態に応じて、PRP療法やラジオ波治療（クーリーフ）など、他の治療をご提案することがあります。どの治療が適しているかは、診察のうえで判断いたします。
関節内の炎症が主体の場合はPRP療法、痛みの神経に直接アプローチする場合はラジオ波治療（クーリーフ）など、状態に応じて他の治療をご提案することがあります。
ひざの痛みは、原因によって適した治療が異なります。
当院では、
「炎症」「骨・負荷」「神経」
といった原因を丁寧に見極め、それぞれに対して適切な治療をご提案しています。
| 関節内の炎症には | 炎症を抑えるPRP療法 |
|---|---|
| 骨の炎症や負荷には | 骨にアプローチする体外衝撃波治療 |
| 長く続く痛みには | 痛みを和らげるラジオ波治療（クーリーフ） |
| 体重による関節の負担には | 関節にかかる負荷を根本から見直すメディカルダイエット |
これらは単独ではなく、状態に応じて組み合わせて治療を行うこともあります。
「このまま今の治療で良いのか不安」
「手術は避けたいが、しっかり改善したい」
そのような方は、まずは一度ご相談ください。
どの治療が適しているかは、診察のうえでご提案いたします。
まずは現在の状態を正確に評価することから始めませんか。
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